Прыкметы артрозу каленнага сустава: прычыны, стадыі захворвання, як лячыць

Прыкметы артрозу каленнага сустава часта сустракаюцца ў людзей пажылога ўзросту.У групе рызыкі таксама знаходзяцца спартсмены і хворыя на атлусценне.

Чаму ўзнікае артроз каленнага сустава

Артроз - гэта дэфармацыя храсткоў суставаў.Храсткі гуляюць ролю амартызатараў, палягчаюць рухі чалавечага цела.Пры іх разбурэнні рухомасць паступова змяншаецца і любая нагрузка прыносіць боль.З часам калена цалкам абезрухоўваецца і чалавек можа стаць інвалідам.

Усе храсткі вытанчаюцца і сціраюцца з узростам, таму захворванне на розных стадыях сустракаецца ў 70-85% людзей старэйшыя за 60 гадоў.У першую чаргу, гэта жанчыны з лішняй вагой.Іншыя частыя прычыны артрозу:

• Інтэнсіўныя заняткі спортам, фізічныя перагрузкі спрыяюць заўчаснаму зношванню храстка ўжо ў маладым узросце.
• Траўмы, пераломы, вывіхі.
• Генетычная схільнасць.
• Прыроджаныя парушэнні, недахоп ўнутрысустаўнай вадкасці.
• Парушэнне кровазвароту, пры якім храсток атрымлівае мала кіслароду і пажыўных рэчываў.
• Захворванні суставаў, якія суправаджаюцца запаленнем.
• Парушэнне выпрацоўкі гармонаў і абмену рэчываў.

Разнавіднасць артрозу, які дзівіць каленны сустаў, называюць ганартроз, ад старажытнагрэцкага «гані» - калена.

Класіфікацыя артрозу каленнага сустава

У гэтым стане вылучаюць 3 стадыі, у залежнасці ад ступені развіцця артрозу.Чым раней выявіць захворванне, тым больш паспяхова і прасцей будзе лячэнне.Асаблівасці розных стадый артрозу:

1. На гэтым этапе дэфармацыя касцей не выказана.Адхіленні прыкметныя на рэнтгенаўскіх здымках, але мала хто зважае на малаважныя сімптомы і прыходзіць да лекара.
2. Змена і патаўшчэнне костак прыкметныя на рэнтгене няўзброеным вокам.Якасць жыцця зніжаецца з-за пастаянных непрыемных адчуванняў.
3. Хворы значна абмежаваны ў перамяшчэннях.Звязкі і храсток канчаткова руйнуюцца.

Многія пажылыя людзі да апошняга моманту церпяць боль і запускаюць хваробу, таму што прывыкаюць да ўзроставых захворванняў і лічаць гэтыя сімптомы нармальнымі.Аднак, на пачатковай стадыі можна абысціся кансерватыўнымі метадамі, а на апошняй дапаможа толькі аперацыя.

Асноўныя сімптомы

Захворванне не пачынаецца раптоўна, а развіваецца некалькі гадоў.Невялікі боль у калене спачатку адчуваецца толькі пры моцных нагрузках, пры ўздыме і спуску па ўсходах.Калі не лячыць артроз, з часам болевы сімптом становіцца пастаянным, каленны сустаў прымае ненатуральныя форму і абрысы, нага можа скрывіцца направа або налева.

Пры 1 стадыі

Задоўга да сур'ёзнага развіцця артрозу чалавек можа пачаць адчуваць невялікі дыскамфорт у калене пасля хады.Зрэдку з'яўляюцца скаванасць рухаў і храбусценне.Гэтыя сімптомы не варта пакідаць без увагі, бо пры своечасовым абследаванні можна пачаць лячэнне і прадухіліць сур'ёзныя наступствы.

Пры 2 стадыі

На гэтым этапе пацыент адчувае боль амаль увесь час.Найбольш моцна яна выказана з раніцы, суціхае пасля невялікай прагулкі, але стан пагаршаецца ўвечары.Хада хворага запавольваецца, суправаджаецца пастаянным храбусценнем.Часта ў вобласці калена з'яўляецца пачырваненне скуры і ацёк, што паказвае на запаленчы працэс.На рэнтгенаўскім здымку бачныя выяўленыя змены.

Дыягностыка

Абследаваннем і выяўленнем артрозу каленнага сустава займаецца артапед.У дыягностыку ўваходзяць лабараторныя і інструментальныя метады даследаванняў.Да іх адносяцца:

• Аналізы крыві і мачы.Паказваюць узровень гармонаў у арганізме, наяўнасць запалення.
• Рэнтгенаграфія.Дапамагае ацаніць від сустава, устанавіць стадыю захворвання.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія.Паказвае стан мяккіх тканін, меніска, храстка, што немагчыма пры рэнтгенаграфіі.
• УГД суставаў.Як і МРТ, паказвае стан храстка і навакольных тканін.З'яўляецца больш суб'ектыўным метадам, рэзультат залежыць ад кваліфікацыі спецыяліста.Таму УГД варта праводзіць як дадатак да магнітна-рэзананснай тамаграфіі.
• Асабісты агляд.Часам лекар цалкам належыць на вынік рэнтгена ці МРТ, і не лічыць патрэбным пераправяраць яго самастойна.Пры гэтым ручное даследаванне можа паказаць дэталі, якія былі выпушчаны, выявіць спадарожныя захворванні, якія таксама патрабуюць лячэння.

Пры падазрэнні на гонартроз пераважна праводзіць усе абследаванні і назірацца ў лекара ў спецыялізаванай артапедычнай клініцы.

Як лячыць артроз каленнага сустава

Усе спосабы лячэння падбіраюцца індывідуальна і прымяняюцца ў комплексе.Выкарыстоўваць звычайную мазь для суставаў у якасці самалячэння нельга, бо яе эфект будзе часовым, і не ўхіліць чыннік захворвання.Аптымальна злучаць прыём прэпаратаў, лячэбную фізкультуру, правільнае харчаванне і фізіятэрапію.

Гарманальныя прэпараты

Стэроідныя лекі аказваюць шырокае ўздзеянне на арганізм, у тым ліку супрацьзапаленчае і абязбольвальнае.Такія прэпараты ўжываюць у выглядзе ін'екцый унутр сустава ў момант абвастрэння захворвання, каб хутка зняць боль і ацёк.Да мінусаў метаду ставяцца пабочныя эфекты, абмежаваная частата прымянення (пажадана не больш за 1 раз у 2 тыдні).Акрамя таго, ін'екцыі гармонаў не ўхіляюць чыннікаў захворвання, а палягчаюць сімптомы ў комплексе з іншымі метадамі і не могуць разглядацца як паўнавартаснае лячэнне.

Хондрапратэктары

Гэта група прэпаратаў, якія ўздзейнічаюць на тканіну храстка, аднаўляючы і сілкуючы яе, падвышаючы якасць змазачнай вадкасці.

Найбольш эфектыўныя ў лячэнні артрозу каленнага сустава прэпараты з глюкозамінам і хондроітінсульфатом.Гэтыя рэчывы ўваходзяць у склад некалькіх прэпаратаў.

Стаўленне да хондрапратэктарам ў лекараў і пацыентаў неадназначнае.Некаторыя хворыя дзякуючы рэкламе чакаюць нерэалістычных хуткіх вынікаў лячэння.Не выявіўшы іх, яны расчароўваюцца і пачынаюць лічыць гэтую групу прэпаратаў бескарыснай.

Насамрэч, хондрапратэктар патрабуе доўгага курсавога прымянення ў спалучэнні з астатнімі метадамі лячэння.

Дадзеныя прэпараты значна больш эфектыўна пры 1-2 стадыі хваробы, а не тады, калі тканіна храстка ўжо моцна пашкоджана.

Гіялуронавая кіслата

Гіялуронат натрыю - натуральны ўвільгатняе кампанент, які выпрацоўваецца ў чалавечым арганізме.Пры внутрисуставных ін'екцыях гиалуроновая кіслата глыбока сілкуе высмаглы вытанчыліся храсток, аднаўляе рухомасць сустава, працуе як эфектыўная прыродная змазка.Да недахопаў метаду ставяцца непажаданасць ужывання ў перыяд абвастрэння, запаленняў і высокі кошт.Пры гэтым пісьменна складзены курс гіялуронавай кіслаты здольны замяніць хірургічнае ўмяшанне, якое можа абысціся яшчэ даражэй.

Мазі

Гелі і мазі з абязбольвальным, супрацьзапаленчым эфектам не здольныя ўздзейнічаць на чыннік захворвання, аднак могуць моцна палегчыць стан пацыента.Сагравальныя прэпараты паляпшаюць кровазварот, узмацняюць харчаванне хворай вобласці і дапамагаюць агульнаму лячэнню.Нестэроідныя супрацьзапаленчыя мазі шырока выкарыстоўваюцца для зняцця болю, нягледзячы на адносна малую колькасць дзеючага рэчыва, якое здольна пракрасціся скрозь скуру ў сустаў.

Дыетатэрапія

Навукоўцы шмат гадоў вывучалі сувязь паміж ужываннем пэўных прадуктаў і артрозам суставаў.Выказваліся меркаванні, што на павышэнне рызыкі захваральнасці ўплывае ўжыванне мяса, паўфабрыкатаў, залішняй колькасці солі, але гэтыя здагадкі не пацвердзіліся.Адзінае, што мае дачыненне да ежы і артрозу, гэта залішняя вага.Таму прынцыпы дыетатэрапіі пры гэтым дыягназе будуюцца на агульных правілах здаровага харчавання, а таксама зніжэнні і кантролі масы цела.

Рэкамендацыі хворым артрозам каленнага сустава:

• Абмежаваць ужыванне гатовай ежы, фастфуду, аддаваць перавагу хатнім страў з простых прадуктаў.
• Укладвацца ў норму здаровага ўжывання солі - не больш за 1 чайнай лыжкі ў дзень.
• Абмежаваць салодкае, тоўстае, газаваныя напоі і мучныя вырабы.
• Рацыён павінен быць разнастайным, большую яго частку павінны займаць садавіна, гародніна, крупы, малочныя прадукты, арэхі, яйкі (асабліва бялок) і нятлустае мяса.
• Па рэкамендацыі які лечыць лекара можна прымаць комплекс вітамінаў і біялагічна актыўныя дадаткі.

Калі ў хворага артрозам каленнага сустава ўжо ёсць залішняя вага, яму неабходна кансультацыя дыетолага.Спецыяліст зможа даць парады зыходзячы з узросту, ладу жыцця пацыента і іншых паказчыкаў.

Народныя сродкі для лячэння артрозу

У народнай медыцыне для лячэння суставаў прымяняюцца настоі, адвары, кампрэсы з лекавых траў і іншых кампанентаў.З дазволу лекара гэтыя сродкі могуць дапоўніць асноўнае лячэнне, ці выкарыстоўвацца для прафілактыкі ганартрозу, пры першых прыкметах дыскамфорту і артрозу каленнага сустава.

Некалькі народных рэцэптаў:

• Расцірка са шкіпінару.Змяшаць жаўток, адну чайную лыжку шкіпінару, адну сталовую лыжку яблычнага воцату.Уціраць сумесь у хворую вобласць на ноч, ахінаючы ваўнянай тканінай.Ужываць 1-2 разы на тыдзень.
• Мёд і муміё.На 100 г мёда трэба дадаць 3-4 г муміё.Уціраць у калені перад сном.
• Настой з дзьмухаўцоў.Для падрыхтоўкі паўлітра спірту ці гарэлкі наліць у посуд з цёмнага шкла.Запоўніць яе жоўтымі галоўкамі і пакінуць у прахалодным месцы мінімум на месяц.Працэджаны сродак уцерці ў хворую вобласць перад сном.

Такія рэцэпты дапамагаюць зняць боль і ятрасць у комплексным лячэнні, але не замяняюць яго.Непісьменным самалячэннем можна пагоршыць свой стан.

Масаж

Ручны і апаратны масаж, мануальная тэрапія выдатна падыходзяць поўным маларухомым людзям з артрозам.Пры залішняй навале вадкасці ў суставе паказаны лімфадрэнаж.Усе віды масажу добра спалучаюцца з лячэбнай фізкультурай і выкарыстоўваюцца для паслаблення цягліц пасля трэніровак.Супрацьпаказанні для масажу з'яўляецца вострае запаленне.

Фізіятэрапія

Шматлікія віды працэдур з выкарыстаннем цяпла, холаду, электрычнага току, ультрагуку і лазерных прамянёў запавольваюць прагрэсаванне артрозу, паляпшаюць кровазварот хворай вобласці, маюць супрацьзапаленчы і абязбольвальны эфект.

Часцей за ўсё лекар прызначае:

1. Ударна-хвалевую тэрапію.Метад заключаецца ў асаблівым напрамку гукавых хваль у вобласць хворага сустава.Такое ўздзеянне здымае ацёкі, паляпшае сілкаванне храстка і руйнуе солевыя адклады.Найбольш эфектыўны спосаб фізіятэрапіі пры артрозе.
2. Миостимуляция.Электрычныя імпульсы здымаюць спазмы і напруга цягліц, захоўваюць рухомасць каленнага сустава.
3. Фанафарэз.У гэтай тэрапіі злучаецца мясцовае ўздзеянне мазяў і геляў з ультрагукам.За кошт гэтага павялічваецца пранікальнасць карысных рэчываў у скуру.

Радзей прымяняюцца крыятэрапія, парафінатэрапія, лазератэрапія, магнітатэрапія і іншыя методыкі.

Кінэзітэрапія

Да папулярных методык адносяцца лячэбная фізкультура і выцяжэнне суставаў.Комплекс ЛФК індывідуальна прызначае лекар-рэабілітолаг.У яго могуць уваходзіць практыкаванні з выкарыстаннем грузаў, медыцынскіх апаратаў і гімнастыка для самастойнага выканання.Некаторыя практыкаванні трэба рабіць з раніцы, яшчэ ў ложку, іншыя - 3-4 разы на дзень.Эфектыўнасць лячэбнай гімнастыкі шмат у чым залежыць ад адказнасці пацыента і яго жадання акрыяць.Пры правільным курсавым выкананні такая фізкультура дапамагае спыніць пагаршэнне і прадухіліць аперацыю.

Для выцяжэння выкарыстоўваюць адмысловы артапедычны апарат.Метад дазваляе пашырыць шчыліну паміж суставамі, паменшыць іх трэнне і нагрузку на хворае калена.

Хірургічнае лячэнне

Аперацыя пры артрозе - гэта метад уздзеяння на прычыну захворвання, а не толькі на сімптомы.Яна прымяняецца на 2-3 стадыі артрозу, пры неэфектыўнасці іншых спосабаў.Існуе некалькі варыянтаў умяшання:

1. Артраскапія.Сучасныя метады дазваляюць выканаць аперацыю праз маленькія разрэзы тонкімі прыладамі пад назіраннем відэакамеры.Такое хірургічнае ўздзеянне пераносіцца лягчэй, аднаўленне пасля ідзе хутчэй.У ходзе аперацыі хірург выдаляе кавалачкі разбуранага храстка, валакна тканін.
2. Пункцыя.Адносіцца да малатраўматычных умяшанняў.Яна заключаецца ў адпампоўцы шпрыцом залішняй вадкасці з сустава.Дазваляе зняць ацёк, запаленне і павысіць рухомасць.
3. Эндапратэзаванне.Калі на апошняй стадыі артрозу сустаў ужо моцна пашкоджаны, яго можна замяніць на тытанавы, сумяшчальны з арганізмам.Гэта найбольш маштабнае ўмяшанне, пасля якога ідзе працяглая рэабілітацыя.Да яго звяртаюцца ў самых цяжкіх выпадках, калі няма іншых варыянтаў.

Каб абысціся без аперацыі, трэба сачыць за сваім здароўем і пачынаць лячэнне хвароб у самым іх пачатку.Не трэба трываць гадамі і заглушаць абязбольвальнымі мазямі боль у каленным суставе і іншыя прыкметы артрозу.

Прафілактычныя меры пры артрозе каленнага сустава

Дбаць пра здароўе каленных суставаў трэба пачынаць загадзя.Чым старэйшы ўзрост, тым больш трэба праводзіць прафілактычных мер.Асаблівую ўвагу на апорна-рухальны апарат трэба звяртаць спартсменам і поўным людзям.

Каб прадухіліць артроз каленнага сустава, неабходна:

• Выбіраць віды спорту і нагрузкі правільна, зыходзячы са сваіх магчымасцяў.
• Выкарыстоўваць зручны, якасны абутак на невялікім абцасе.
• Займацца плаваннем, якое раўнамерна напружвае і расслабляе ўсе мышцы і суставы.
• Пазбягаць траўмаў сустава, і даводзіць іх лячэнне да канца.
• Не дапушчаць вялікага набору вагі, трымаць яго ў норме.

Акрамя карэктавання ладу жыцця, важнае значэнне мае своечасовае лячэнне прыроджаных асаблівасцяў развіцця суставаў, напрыклад, розных дэфармацый і вывіхаў.

Артроз каленнага сустава можа сустракацца не толькі ў пажылых, але і ў маладых пацыентаў.Захворванне развіваецца дастаткова доўга, і, пры правільным падыходзе ёсць магчымасць вылечыцца і пазбегнуць цяжкіх наступстваў для здароўя.